ESIC — कर्मचारी राज्य बीमा (ESI)

ESI ज़्यादातर कर्मचारियों के अनुमान से कहीं व्यापक है। इसे अक्सर वेतन-पर्ची पर कटौती माना जाता है, अधिकार नहीं — इसीलिए लाभ दावा नहीं किए जाते।

• कवर किए गए प्रतिष्ठान (establishment) के वे कर्मचारी जो अधिसूचित मासिक वेतन सीमा तक कमाते हैं। यह सीमा अधिसूचना से तय होती है और समय के साथ संशोधित होती रही है — esic.gov.in पर वर्तमान आँकड़ा देखें।
• विकलांग व्यक्तियों पर एक उच्च सीमा लागू होती है।
• कवर इस पर निर्भर करता है कि प्रतिष्ठान लागू क्षेत्र (implemented area) में है और कर्मचारियों की संख्या की सीमा पूरी करता है।
• कवर होने के बाद कर्मचारी आम तौर पर उस अंशदान अवधि के लिए कवर ही रहता है, भले ही अवधि के बीच वेतन सीमा से ऊपर चला जाए।

कर्मचारी और नियोक्ता दोनों निगम द्वारा अधिसूचित दरों पर अंशदान देते हैं, जिसकी गणना वेतन पर होती है। नियोक्ता कर्मचारी का हिस्सा काटकर दोनों जमा करता है।

यह योजना साल में दो अंशदान अवधियों पर चलती है, और उनके बाद उनसे जुड़ी लाभ अवधियाँ आती हैं। नकद लाभों की पात्रता इस पर निर्भर करती है कि संबंधित अंशदान अवधि में न्यूनतम दिनों के लिए अंशदान हुआ है या नहीं — इसीलिए नए कर्मचारी को चिकित्सा लाभ तुरंत मिल सकता है, पर बीमारी लाभ के लिए अभी पात्र नहीं हो सकता।

1. जुड़ने के बाद नियोक्ता से अपना बीमा नंबर और ESI e-Pehchan कार्ड लें।
2. अपनी आवंटित डिस्पेंसरी खोजें — यह आपके दर्ज पते से जुड़ी होती है, और पता बदलने पर इसे अपडेट करना चाहिए।
3. इलाज के लिए पहले अपनी डिस्पेंसरी जाएँ। ESI अस्पताल या संबद्ध संस्था का रेफ़रल वहीं से मिलता है।
4. नकद लाभ के लिए उचित मेडिकल प्रमाणपत्र लें और डिस्पेंसरी या शाखा कार्यालय से दावा जमा करें।
5. अपना अंशदान इतिहास और पात्रता देखने के लिए ESIC पोर्टल पर पंजीकरण करें।